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Interventions : chirurgie esthétique du visage et du regard
Regard
"Jonction entre le front et le bas du visage.
Les paupières et les sourcils sont essentiels à l’équilibre
et à l’éclat du visage.”
Blépharoplastie supérieure :
Elle est utile s’il existe un excédent cutané isolé ou associé à un excédent graisseux, surtout de l’angle interne de la paupière supérieure. Cet excédent, (blépharocholasis), peut être congénital ou acquis.
Se pratique sous anesthésie locale isolée ou associée à une neuroleptanalgésie.
La cicatrice, dans le pli naturel de l’œil, permet, après disparition de l’œdème, en général très rapide, d’obtenir un résultat tout à fait naturel. L’éviction sociale est limitée.
Blépharoplastie inférieure :
Elle est utile s’il existe des poches graisseuses vraies au niveau de la paupière inférieure.
Se pratique sous anesthésie locale , isolée ou associée à une neuroleptanalgésie, par abord infra-ciliaire ou trans-conjonctival.
Nécessite un bilan ophtalmologique pré-opératoire et exige une technique rigoureuse tenant compte notamment de la laxité de la paupière inférieure pour éviter l’apparition d’un œil creux, rond, voire même d’une éversion de la paupière inférieure (ectropion)
Bien maîtrisée, cette technique donne des résultats exceptionnels mais a souvent besoin d’être associée à un remodelage graisseux de la pommette.
Chirurgie du sourcil :
Elle permet de repositionner le sourcil et n’est donc envisageable que s’il existe une malposition de celui-ci. Cette appréciation doit toujours tenir compte de l’origine ethnique du ou de la patiente.
Une remontée excessive du sourcil ou une indication abusive donne un aspect « ahuri ».
Se pratique sous anesthésie locale isolée ou associée à une neuroleptanalgésie, par vidéo endoscopie avec des cicatrices cachées dans les cheveux.
Les résultats sont très gratifiants si l’indication est bien posée.
Actuellement, les indications sont souvent discutées avec un repositionnement du sourcil par rééquilibrage de la balance musculaire à l’aide de Toxine Botulique.
