Médecine régénérative

Médecine régénérative à Lyon

La médecine régénérative dans le domaine de la médecine esthétique représente une révolution cellulaire. Au fil du temps, la médecine esthétique est passée d’une approche superficielle à des solutions plus profondes et régénératives.

Principes de la médecine régénérative

Il existe de nombreux éléments-clés en médecine régénérative et esthétique.

Facteurs de croissances

Les facteurs de croissance sont des protéines naturelles qui jouent un rôle crucial dans la régulation de la croissance cellulaire, dans la différenciation et  la survie cellulaire. Ces facteurs sont utilisés pour stimuler la production de collagène, d’élastine et d’autres composants de la peau.

Ils sont particulièrement utiles pour traiter « la peau qui se fripe » (comme le cou, les rides des joues, le décolleté) et la chute de cheveux. Leur effet est parfois potentialisé par une session de LED (thérapie par la lumière)

Polynucléotides

Les nucléotides sont des éléments de base de l’ADN et de l’ARN. Ils sont utilisés pour stimuler la production de collagène, favoriser l’élasticité de la peau et réduire les rides. La procédure est de les injecter dans le derme superficiel.

Exosomes

Les exosomes sont de petites vésicules sécrétées par les cellules contenant des informations génétiques et protéiques. Leur rôle est actuellement étudié dans la régénération tissulaire.

En somme la médecine régénérative offre des solutions novatrices  pour améliorer la qualité de la peau, restaurer la fermeté et l’élasticité et traiter la chute des cheveux, tout en exploitant le potentiel naturel du corps pour la régénération cellulaire.

Les techniques de médecine regénérative

Deux techniques sont généralement utilisées en médecine régénérative : le plasma riche en plaquettes (PRP) et le lipomodelage.

Plasma riche en plaquettes (PRP)

Qu’est-ce que le PRP ?

Le PRP est un produit dérivé du sang obtenu par centrifugation où l’on sépare les plaquettes de la fraction globulaire. Ces plaquettes sont  riches en facteurs de croissance (5 fois plus concentrées que dans le sang circulant). Le PRP obtenu est injecté dans la peau pour stimuler la régénération cellulaire.

Utilisation du PRP

En France le PRP n’est utilisé qu’à des fins thérapeutiques, telles que l’alopécie androgénétique ou les séquelles cicatricielles.

Déroulement d’une séance

Le PRP est injecté par microneedling (avec parfois une anesthésie locale). La séance dure environ 30 minutes.

Il peut exister quelques ecchymoses ou un peu de rougeur ainsi qu’une sensibilité accrue mais ces symptômes disparaissent en général en quelques heures. Il est préconisé de renouveler la séance au bout d’un mois en pratiquant 3 séances puis une à deux séances par an.

Contre-indications du PRP

Il existe des contre-indications à l’utilisation du PRP :

  • problèmes cutanés,
  • maladies auto-immunes
  • maladies sanguines
  • médicaments spécifiques tels que l’Isothrétinoine (Roaccutane) l’aspirine, bétacarotène,
  • femmes enceintes ou allaitantes

Bien que le PRP ait des effets bénéfiques dans la régénération des tissus, son utilisation est strictement encadrée en France. Aussi,

Lipomodelage

Pourquoi recourir au lipomodelage ?

Le lipomodelage, également appelé lipofilling consiste à réinjecter de la graisse autologue provenant du patient lui-même dans certaines zones du corps.

  • Pour compenser la perte naturelle de la graisse comme dans le vieillissement facial (la perte de la graisse faciale est l’un des premiers signes du vieillissement facial, pré programmée dans le temps, dont l’incidence est variable en fonction des individus et souvent responsable d’une altération cutanée secondaire),
  • Pour combler les défects graisseux post-traumatiques
  • Pour rechercher des modifications de volumes du corps, comme auniveau du seins, des fesses ou des mollets.
  • Pour la chirurgie intime : de l’homme (pénoplastie d’augmentation)  et de la femme (lipomodelage des grandes lèvres et du vagin)
  • Pour booster l’activité cellulaire,  cette graisse est riche en cellules souches et en facteurs de croissance ce qui permet de booster l’activité cellulaire propre de l’individu.
  • Pour traiter les séquelles cicatricielles : Grâce son potentiel fibrinolytique (destruction de la fibrose) l’utilisation de la graisse est particulièrement intéressante dans le traitement de séquelles cicatricielles (post traumatiques ou après chirurgie pour cancer du sein).

Techniques de lipomodelage

Prélèvement de la graisse:

  • Une liposuccion est réalisée pour prélever la graisse, généralement sous anesthésie locale ou sous anesthésie générale lorsque de grands volumes sont nécessaires.
  • Les zones de prélèvement courantes incluent la face interne des genoux, les hanches, les cuisses et l’abdomen.

Traitement de la graisse:

  • Après le prélèvement, la graisse est purifiée et centrifugée pour isoler des cellules graisseuses vivantes, ce qui constitue une véritable greffe de graisse.
  • La graisse est ensuite calibrée en fonction des besoins spécifiques du patient:
    • Macrofat : très volumatrice.
    • Microfat : moins volumatrice, avec un pouvoir inducteur cutané.
    • Nanofat : essentiellement inductrice cellulaire.

Réinjection de la graisse:

  • La graisse préparée est réinjectée dans les zones ciblées à l’aide de fines canules.
  • Les applications incluent le rajeunissement du visage, l’augmentation mammaire naturelle, la reconstruction mammaire, l’augmentation des fesses (BBL) et l’augmentation des mollets.

Les avantages du lipofilling

  • Utilisation d’un produit autologue minimisant les risques de rejets.
  • Effet naturel et durable
  • Résultat global avec une ré-harmonisation naturelle des volumes.

Les inconvénients du lipofilling

  • Nécessite pour les gros volumes une quantité suffisante de graisse.
  • Ecchymoses, œdèmes en général de résolution spontanée au bout de quelques jours.
  • Infections : nécessité d’une technique rigoureuse et d’une hygiène post-opératoire stricte.
  • Nécessité d’une stabilité pondérale afin de ne pas détériorer le résultat.

Dans la littérature internationale des cas d’embolie graisseuse ont été décrits au cours d’augmentations  fessières très importantes à la pompe, sous musculaires (technique que nous ne pratiquons pas en raison de ces risques).

La pratique du lipofilling est aujourd’hui une technique incontournable en chirurgie esthétique et reconstructrice tant au niveau du visage que du corps.

En conclusion

Il est essentiel de s’adresser à un professionnel qualifié pour pratiquer ces deux techniques. Le docteur Gilles Sainte-Rose, formé aux côtés des plus grands maîtres de la chirurgie de France et d’Europe, vous accompagne dans vos projets de chirurgie esthétique ou de médecine esthétique dans son cabinet à Lyon. Vous avez un projet, et vous souhaitez un complément d’informations ? Alors n’hésitez pas à prendre rendez-vous ici, sur Doctolib ou à nous contacter au 04 72 44 92 13.